最新医讯:
  首页     医务园地     护理之家     后勤管理     医疗快讯     科室新闻     科室特色     生活常识     疾病防控  

 

今天是,欢迎访问! 站内查找:
您当前位置:网站首页 >> 后勤管理 >> 策略建议 >> 阅读文章 站内查找:

病案管理工作的改进要点


来源:病案管理科 作者:郭守珍 发布时间:2017-09-06 16:01:51 查看次数:520

 (一)医务人员病案责任意识不强 
  病案是具有法律效力的文本,但是相当数量的医务人员不了解自己所肩负的法律责任;存在对病案质量不以为然的态度,记录不及时、内容不完整、不全面,严重影响病案在医疗纠纷司法鉴定中的应用效果;还有些医务人员在病历工作中的行为与病案要求的客观性、真实性、完整性存在差距。所有这些都严重影响了病案的质量。 
   
  (二)病案遗失现象时有发生 
  有的医生需要借阅再次入院病人的旧病案时,随便差使实习生或进修医生到病案室借用,更有甚者请病人或家属来借;有的实习医生、进修医生为上级医生代借病案或互相传阅,调动科室后,病案未及时归还;有些病人乘医护人员不注意,在出院时自行拿走病案;有些病人要求复印出院病历和检查单时,未能如数返还等,致使病案全部丢失或部分丢失,这些都增加病案管理工作难度。 
   
  (三)病案管理人员不足,业务素质不高 
  随着病历数量的不断增多,病案管理人员明显不足,致使病案管理人员仅能忙于应付日常工作,无暇顾及病案信息的开发利用。而且我国在病案管理教育方面落后,设置此专业课程的高等学府很少,所以目前的病案管理人员大多由其他专业改行而来,虽然这些病案管理人员具有一定的医学或护理专业理论,但缺乏一套系统的、规范的病案管理知识和技能,不利于病案管理工作的发展。

  (四)编码问题 
  如医务人员或病案管理人员工作疏忽,则易造成入院病 人编号混乱,一个病人多个编号,导致同一个病员住院病案 存放在多处位置,既不利于对病人病情的长期监控,也不利 于地方流行病学调查及科研教学等

 

 

                                             病案管理科      郭守珍

上一条:实施电子病历对我院的意义
下一条:病案扫描的好处
相关文章
·病案信息的利用 2017-11-30 10:12:15
·建立健全固定资产监督考核机制的必要性 2017-10-18 17:34:38
·如何辨别新生儿先天性耳聋 2017-10-11 14:53:54
·用医学知识提高病案管理员的素质 2017-09-06 16:04:01
·实施电子病历对我院的意义 2017-09-06 16:02:41
·病案扫描的好处 2017-09-06 16:00:51
·医院档案室怎样做到门类齐全结构合理 2017-08-29 14:39:57
·建立家庭档案的作用 2017-08-29 14:38:47
文章评论
现在有0人对本文发表评论 查看所有评论
医院板块连接
  最新更新
·病案信息的利用
·财务小知——医疗项目成本核算的基本原则
·建立健全固定资产监督考核机制的必要性
·如何辨别新生儿先天性耳聋
· 对于病历的理解和保管原则
·用医学知识提高病案管理员的素质
·关于疾病编码在应用中的探讨
·实施电子病历对我院的意义
·病案管理工作的改进要点
·病案扫描的好处
·加强法律意识,增强医护权益
·医院档案室怎样做到门类齐全结构合理
·如何做好档案交接工作
·建立家庭档案的作用
·医院科研档案管理中存在的问题
  阅读排行
·如何做好档案交接工作
·病案扫描的好处
·建立家庭档案的作用
·发挥社会监督作用 推动医院健康发展——我院
·用医学知识提高病案管理员的素质
·病案管理工作的改进要点
·加强法律意识,增强医护权益
·关于疾病编码在应用中的探讨
·财务小知——医疗项目成本核算的基本原则
·病案信息的利用
·建立健全固定资产监督考核机制的必要性
· 对于病历的理解和保管原则
·死亡人员档案规范管理之感
·加强档案工作的信息化建设和管理
·档案工作的规范化和标准化
关于我们 | 联系方式 | 发文须知 | 有事请留言 | 【■青ICP备07000368号】
联系邮箱:173430752@qq.com 在线QQ:173430752
Copyright 2018, 版权所有 www.qhrch.com.
我要啦免费统计