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病案信息的利用


来源:病案管理科 作者:李艳珺 发布时间:2017-11-30 10:12:15 查看次数:485

1 医院管理方面
   病案是医院管理中最重要的原始信息资料,它记录着医院的医疗水平;记录着临床医学是随着先进的医学科学技术的发展而不断解决临床医学中的各种疑难病症;又记载着新出现的各种疾病,手术操作情况等;真实而完整的病案资料中蕴藏着丰富的知识与信息。医院管理者通过病案信息分析医院现状,检查和监督全院工作,指导医院经营管理,提高医院工作效率与质量管理的科学性。
2
医院统计方面
  从完整的病案信息取得统计原始数据,充分发挥统计信息的作用。我院病案信息采用计算机录入,再作月份资料汇总,保证了统计数据的原始性、真实性和准确性。充分利用信息检索,能较好地发挥信息咨询的作用,进行一些缺陷病案分析,病种质量管理,疾病普查,医疗费用调查,医院感染、恶性肿瘤、传染病预防等。

3 医疗方面
  通过对病案数据的统计,可以了解各科室疾病的总体转归情况,可以了解医师的诊疗水平和护士的护理以及医技人员的技术情况,由此,可以判断全院的医疗质量总体水平,从而成为衡量各科室和医务人员总体水平的依据。通过对病案数据分析,制定相应的医疗质量目标、医疗管理制度、医疗质量控制方法等进一步提高医疗水平。
4
教学科研方面
  病案是医院科研和教学的基础,病案信息资料是临床医疗实践的原始记录,是医务人员对疾病进行诊断和治疗效果的全部总结。它为年轻的医生、实习医生提供宝贵的经验总结,临床用药情况观察等,病案收集的资料是为了利用和开发,主要是为了医院的教学科研服务。医院每开展一项科研活动离不开病案,医务人员晋升也离不开病案,所以病案管理是医院管理的重要组成部分。
5
社会医疗保险方面
  病案作为一种医疗档案,是医务人员对病人的诊断、检查、治疗、护理所做的客观真实的文字记录,对病案科学管理至关重要,一份完整的病案是发挥其使用价值的必然要素,成为医疗保险机构支付和理赔医疗费用的重要依据。
6
医疗纠纷及法律案件方面(病案管理科   李艳珺)

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