静脉炎是静脉输液治疗中常规的并发症之一。是由于输入浓度较高,刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性大的导管时间太长,引起局部静脉壁的化学性反应;也可能是同一静脉反复多次穿刺造成的感染。
局部症状表现为皮肤红肿热痛,沿静脉走向出现条索状红线,触之有条索状硬结。可分为轻度、中度、重度三种情况。轻度:局部组织红肿疼痛;中度:静脉成条索状压痛不明显;重度局部静脉红肿疼痛,条索状局部出现水泡或破溃。
静脉炎主要是通过理疗、药物外敷或医用敷料等治疗。由于国家和医院 “精准扶贫、共抗虫癌”项目的实施,我肝胆胰、疝外科收治的患者病种较多,病情复杂,尤其是复杂肝包虫的病人较多。科室在科主任的带领下,开展规则性肝叶切除、半肝切除、胰十二指肠等多种高难度手术,并形成以腹腔镜微创手术为特色的技术。肝胆胰、疝外科结合“快速恢复外科”的理念,术后为了使患者能快速康复,结合临床经验给予患者高营养、高蛋白药物治疗。静点药物如脂肪乳、多种微量元素、转化糖电解质等药物。临床经验发现这种药物对患者血管刺激性强,发生静脉炎的概率高,根据临床护理经验,我科常采用喜辽妥结合高渗盐水外敷患者静脉穿刺处皮肤,预防和治疗静脉炎,起到显著效果。
喜辽妥的主要活性成分多为醋酸粘多糖,经皮肤吸收后促进细胞新陈代谢,改善局部血液循环,刺激受损组织再生,减轻水肿,经皮肤渗透到达皮下组织,使血管平滑肌松弛达到消除硬块效果。
高渗盐水主要是可调节细胞因子的形成,减轻中性粒细胞过度反应引起的组织损伤,抑制组织细胞凋亡,消炎、减轻水肿的作用。
喜辽妥结合高渗盐水预防治疗静脉炎,有很大的疗效,特别是对重度静脉炎作用迅速,对于破溃的皮肤愈合不留疤痕,迅速消肿和减轻患者的疼痛,患者也容易采纳。因此,喜辽妥结合高渗盐水治疗静脉炎能缩短患者的护理及用药时间,提高治疗效果,减轻患者的痛苦,提高了工作效率。(肝胆胰外科 孟利)