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我院胎儿医学科成功进行胎儿宫内输血一例


来源:胎儿医学科 作者:李洁 王生兰 发布时间:2017-07-04 15:06:42 查看次数:616

  

     近日,一例因母胎RH血型不合所致胎儿溶血性血的孕,在我院胎儿医学科等多学科合救治下,成功行胎儿血,挽救了胎儿生命。

       妈妈马女士血型RH--),俗称“熊猫血”,这类怀第二胎,很大可能因母儿血型不合,生胎儿红细胞溶血、流、胎死内等并症。女士孕期产检时,孕血清抗D抗体效价高达1:146,一步检查发现胎儿已出脉血流速度增快等胎儿血症状,目前怀29周,若不行治,会生胎死内。女士辗转找到我院鞠瑞欣博士,被告知,根据她的情况,目前治胎儿血的唯一有效方法就是行胎儿血。

       血是在实时动态超声引下,通过宫血技术给予胎儿血,从而改善胎儿内状并尽量延孕周。但血不同于新生儿血,需要在胎儿游离的小的脐带静脉血管上进针,操作度大,而且前需精确血量、血速度,后也需要监测理感染、心动过速、心动过缓脐带等可能并症、判断再次机等问题。目前,在国内有少数断机构能开展此技

       向孕及家属交代病情,了解手术风险后,孕及家属拒绝转往上海等诊疗水平高的胎儿医学中心,要求在我院行救治。风险很大,但家长们保胎的决心和我院技的理解、信任,胎儿医学团队决定尽力救治胎儿,行胎儿血。 经过胎儿医学科团队精心准,在检验科,血科的支持配合下于627上午为马女士的胎儿行了胎儿血,前胎儿血蛋白61g/L,红细45ml后,血蛋白升至105g/L解了胎儿血,从而改善胎儿内状并延了孕周。女士需密切监测胎儿必要行二次血。

       胎儿医学科王生主任介,我省是多民族聚居区,RH-)血型的育龄妇内地多,生母胎溶血致胎儿死亡的病例也多。目前我院胎儿医学科已行胎儿4例,手效果良好。而且我院胎儿医学科与上海妇婴胎儿医学中心建立了绿转诊平台,复的胎儿内疾病可转诊至上海就,免除了青海广大孕的奔波之苦。

稿件来源:胎儿医学科 作者:  王生

 

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