DVT是指在深静脉血管内,血液发生凝固,或血液中某些有形成份凝固形成,凝固结块的过程。DVT通常发生在下肢或骨盆。深静脉血栓脱落后,随血流循环进入肺动脉及其分支后形成肺动脉栓塞。肺血栓栓塞症,常为DVT合并症。为有效预防DVT及肺动脉栓塞的发生,作为一名护理人员,对患者及家属的健康宣教尤为重要,宣教内容如下:
(1)指导长期卧床患者,下床活动每日至少两次。
(2)指导卧床>6小时的患者,做踝泵运动,大腿放松,然后缓慢、用力的,在没有疼痛或只有轻微疼痛的限度内,尽最大角度的勾脚尖,之后再向下踩(让脚尖向下),在最大位置保持5—10秒左右, 20次/小时,5—10次/天。
(3)嘱患者做屈伸运动。病人躺床上下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖尽力使脚尖朝向自己,只最大限度保持十秒。让后脚尖慢慢下压至最大限度时保持十秒,然后放松,这样一组运动完成。稍休息后可再次进行下一组,与下一组动作。反复屈伸踝关节,每小时练习5到10分钟,一天5到8次。
(4)绕环运动,病人躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心脚,只做360度绕环,尽量保持动作幅度最大,绕环可以使更多肌肉得到运动。
(5)排肠肌挤压,指导家属一手托起患者下肢,另一手对排肠肌进行有节律的挤压,挤压与开放各一秒,交替进行,每组五分钟,每天六组。(肝胆胰外科 马兰花)